Author: Krystyna Lisiecka
Last saved by: akrysmalski

……………………………., data…………………………               			         
BURMISTRZ MIASTA I GMINY
KĄTY WROCŁAWSKIE
	
WNIOSEK
o dokonanie wpisu do ewidencji obiektów świadczących usługi hotelarskie, niebędących obiektami hotelarskimi oraz  pól biwakowych
na terenie Miasta i Gminy Kąty Wroclawskie
(na podstawie ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o usługach turystycznych DZ. U. z 2004r. nr 223 poz. 2268)

1. Nazwa własna obiektu:
………………………………………………………………………..……………………………………………………………………..
Adres obiektu: ………………………………………………………….…………………………………………………………..
Nr telefonu…………………………………………………, e-mail: ……………………………………………………………
2. Dane przedsiębiorcy świadczącego usługi hotelarskie w obiekcie:

………………………………………………………………………………………………………………………………………..………
(imię i nazwisko lub nazwa własna przedsiębiorstwa)
Adres:………………………………………………………………………………………………………………………………………
REGON/NIP:……………………………………………………………………………………………………………………………
Nr telefonu…………………………………………………, e-mail: ……………………………………………………………
3.  Usługi w zgłaszanym obiekcie mają charakter:

………………………………………………………………………………………………………………………………………
Informacja o stałym lub sezonowym charakterze świadczonych usług

Czas trwania sezonu:

………………………………………………………………………………………………………………………………………
Podać czas trwania sezonu (np. całoroczny, w miesiącach VI-VIII, itp.)
	
4. Ilość pokoi …………………..……… 
5.  Ilość miejsc noclegowych (łóżek) ……………………….

6. Oświadczam, że obiekt zgłaszany do ewidencji, spełnia wymogi budowlane, sanitarne i przeciwpożarowe niezbędne do prowadzenia usług hotelarskich (zawarte w rozporządzeniu Ministra gospodarki i Pracy z dnia 19 sierpnia 2004r. Dz. U. z 2006r. Nr 22, poz. 169) 

7. Oświadczam, że wszystkie dane zawarte we wniosku i załącznikach zostały wpisane prawidłowo, zgodnie ze stanem faktycznym w dniu sporządzenia wniosku. Jednocześnie zobowiązuję się pisemnie informować o każdej zmianie, niezwłocznie od dnia jej zaistnienia.

8. Wyrażam / nie wyrażam zgodę / zgody na przetwarzanie, udostępnianie                                 i publikowanie danych osobowych / danych o obiekcie w całości / w części informacji objętych kartą ewidencyjną dla celów promocyjnych i naukowo-badawczych.

………………………………………………..
             (czytelny podpis) 

W załączeniu przedkładam: 
1.	Minimalne wymagania co do wyposażenia.